2009年10月16日金曜日

メインテナンス

切除療法後のメインテナンス
〜セルフケアのチェックポイント〜
ポケットの深さを歯肉退縮に変換しているので、根面がかなり露出している。
さらに切除療法による歯肉退縮は短時間のなかに起こるので、根面の石灰化は少なく耐酸性能は低くなっている。
メインテナンス中にアンダーブラッシングがつづくと一気に根面カリエスになる可能性がある。また、食生活や唾液の量も影響してくるので要注意。
とくに歯肉縁下カリエスに対する歯冠長延長術として切除療法を行った場合は元々のカリエスリスクが高い患者さんなので注意が必要。
切除療法後メインテナンス患者さんは根面カリエス予備軍と考える。

オーバーブラッシングによる弊害は?
露出した根面は削れやすいため知覚過敏を誘発したり、楔状欠損を起こしたりする可能性がある。一般には歯肉退縮が心配になるが十分に歯肉退縮が起こっているので、下がりにくくなっている。



参考文献)メンテ・ザ・ペリオ  山本浩正 著